發布日期 : 2023-10-11
巴金森氏症是僅次於失智症，國內第2常見的神經退化疾病，巴金森氏症最常見的症狀為手抖，除了藥物和手術之外，中國醫大附醫日前以「神波刀」為一名患者治療，不需要麻醉開刀，半天內就改善手部顫抖問題，拿杯子喝水、湯匙喝湯。
60歲的邱先生，6年前開始出現手抖症狀，到中國醫大附設醫院神經部確診為巴金森氏症，並接受口服藥物治療；然而最近2年多來，邱先生手部顫抖與僵硬變得更嚴重，連喝水等簡單動作也無法完成，難以靠雙手自理生活，也無法好好入睡，情緒大受打擊。
半天內消除手抖 免麻醉無傷口 糖尿病患也能做
在該院巴金森暨動作障礙科主任呂明桂建議下，邱先生與家人討論後，今年7月份接受俗稱「神波刀」的「經顱磁振導航聚焦超音波手術」治療後，邱先生的手部顫抖消失，能順利拿起湯匙喝湯，拿水杯也很平穩，讓他直呼驚訝，竟然能在半天之內，翻轉他的悲苦世界，重回美麗彩色人生。根據110年健保資料統計，全台巴金森氏症病友約近8萬人，巴金森氏症影響65歲以上的疾病人口盛行率約1%，隨著年齡增長發病率也增加，80歲以上的人口達4%。主要症狀包括動作遲緩、肢體顫抖、僵硬、步行及平衡障礙等重作障礙，非動作障礙則如便祕、失眠等。
呂明桂主任表示，許多受到巴金森氏症困擾的病友，藥物控制在疾病初期可能有效，但服藥的頻率及藥效的波動對許多患者仍感困擾，也有為數不少的人無法忍受藥物帶來的副作用。衛福部去（111）年核准神波刀治療使用於巴金森氏症患者，不需要接受開刀與麻醉，就能對治手部顫抖問題。
骨質疏鬆患者無法治療 1次治療約60萬元
呂明桂主任說明，「神波刀」是運用非侵入性的磁振導航聚焦超音波束，找到病灶處即定位，就僅約0.4公分大小的神經組織進行熱消融，阻斷產生顫抖的神經迴路。神波刀治療不必開刀，即使是糖尿病等多重慢性病患，也不必因顧慮有傷口感染風險而放棄治療。不過，呂明桂主任說明，目前「神波刀」治療以單側症狀為主，若是雙手顫抖，則須進行２次治療；且接受治療者頭骨密度不能太低，否則超音波能量無法有效傳遞到腦內治療標的。目前「神波刀」屬自費項目，治療1次費用約60萬元。
◎ 圖片來源／中醫大附醫提供
◎ 資料來源．諮詢專家／中醫大附醫．呂明桂醫師